Ayrıca bu paylaşım bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurmalısınız. 

Her tedavi her kişi de farklı sonuçlar ve farklı etkinlik süreleri sunabilir.

Sağlıklı ve güzel günler dilerim ...

Bazı kişilerde ısı artışı, efor ve strese bağlı olarak genel yada bölgesel aşırı terlemeler olmaktadır. Aşırı terleme kişinin bireysel performansını ve sosyal ilişkilerini olumsuz yönde etkilemektedir.

Aşırı terleme (Hyperhidrosis) hastaların psikolojilerini, sosyal ilişkilerini ve iş hayatlarını olumsuz yönde etkileyen önemli bir dermatoloji problemidir.

Koltuk altı, el ve ayak terlemesi gibi belli bir vücut bölgesinde sınırlı olabilir. Bazen travma ve ameliyat sonrası yüzde ve vücutta, belli bir alanda aşırı terleme alanları ortaya çıkabilmektedir.

Koltuk altı terlemesi stres ve sıcak ile ortaya çıkmakta koltuk altında ıslaklık hissi, giyisilerde renk değişikliği, koltuk altında pişik ve mantar infeksiyonları ve koku ile sosyal ilişkilerde sıkıntılara neden olmaktadır.

El terlemesi ellerin soğuk olması duygusuna, elin kavrama yeteneğinin azalmasına, sosyal ilişkilerde ıslak el nedeni ile sıkıntılara neden olmaktadır. Özellikle tutulan kağıt ve kumaş gibi maddelerin rengini bozmakta, kalem tutmayı kısıtlamaktadır. Aşırı terleme elde ekzama gelişimini arttırmaktadır.

Aşırı ayak terlemesi; ayakların ıslak hissine, soğuk olmasına, pişik ve mantar infeksiyon gelişiminin yüksek olmasına ve koku ile ciddi sosyal problemlere neden olmaktadır.

Koltuk altı ve el-ayak terlemesinin en fazla ortaya çıktığı durumlar stres koşullarıdır. Bazen şeker hastalığı, hipertirodisim (guatr), kronik infeksiyonlar ve kanserlerde de aşırı terlemeler olabilmektedir.

Aşırı Terleme Alanlarının saptanması (nişasta testi) :

Aşırı terleme alanların saptanması botoks (botox) uygulamasından önce son derece önemlidir.

Aşırı terleme alanlarına iyot-nişasta testi yapılarak terleme alanları ve şiddeti ölçülebilmektedir.

Bu testte, test alanına iyotlu solüsyon sürülür.

Sonrasında aynı alana nişasta uygulanır.

10 dakika beklendiğinde aşırı terleme  alanları mavi-siyah renk değişikliği gözlenmektedir.

Aşırı terleme tedavileri

İlaç kullanımı; genel aşırı terlemelerde ter hücrelerinin aşırı terlemesinde rol oynayan sinirlerin çalışması engellenmeye çalışılır. Bu amçla antikolinerjikler ve antidepresanlar kullanılmaktadır.

Aluminyum klorid veya zirkonyum tuzları içeren antiperspirant yada terleme önleyici olarak kullanılan rool-on kullanılabilmektedir. Bunlar ter kanalarını tıkayarak etki göstermektedirler. Gece kulanılmalıdırlar. Bu dönemde ter kanalları inaktif oldukları için daha etkili olmaktadır. Gündüz de tekrarlabilmektedir. Her gün kullanımı sonrası etki elde edildiğinde kullanım sıklığı azaltılabilmektedir.

İyontoforez (düşük akım elektrik stimülasyonu ile ter bezlerinin aktivitesinin yavaşlatılması),

Cerrahi tedavi; koltuk altı ter bezlerinin alınması, yada kola gelen terleme sinirlerinin kesilmesi gibi

Lazer lipoliz;

Botulinum Toxin A (Botox/Dysport Uygulamaları) ile terleme tedavisi:

Botulinum toksin - Botoks (botox)/Dysport koltuk altına uygulanacak ise; Koltuk altı tüyleri 3 gün öncesinde tıraşlanır.

Uygulamadan 24 saat öncesinde deodorant ve antiperspirant kullanımı yasaklanır.

Uygulamadan 30 dakika önce egzersiz, sıcak içecek kullanımı olmamalıdır.

Botulinum toksin - Botoks (botox)/Dysport aşırı terleme alanlarına özel iğneler ile uygulanmaktadır.

Uygulamanın hafif ağrılı olması nedeni ile soğuk kompresler ve soğuk hava destekleri kullanılabilmektedir. Çok ağrılı hastalarda el ve ayakta lokal anestezi sonrası kullanılabilmektedir.

Uygulama sonrası etkinlik 2-4 günde içerisinde başlamaktadır.

Uygulama sonrası %90 üzerinde etkinliğe sahiptir.

Uygulama alanı olan koltuk altında kokuyu da azalttığı gösterilmiştir.

Etkinliği 3-17 ay arasında devam etmekte ortalama 7 ay sürmektedir.

Tekrarlanan seanslarda bu süreleri daha da uzayabilmektedir.

Uygulama sonrası yan etkiler nelerdir?

Çok nadir ve azdır.  İğne yerlerinde hematom (çürük oluşumu) olabilmektedir. Bazı hastalarda el uygulamalarında, Botulinum toksin - Botoks (botox)/Dysport, el kaslarında geçici zayıflığa neden olmaktadır. Bu nedenle mesleği gereği el performanası gereken kişilerde özelikle müzisyen gibi, ele Botulinum toksin - Botoks (botox)/Dysport uygulamasında dikatli olunmalıdır.

Kimlere uygulanamaz ?

Gebelikte, emzirme döneminde, motor nöron hastalarında, myastenia gravis hastalığında, Eaton-Lambert sendromunda, aminoglikozid gibi kas sinir kavşağında etkili antibiyotik kullananlarda ve botoks (botox) allerjisi olanlarda kullanılmamalıdır

Denizli, dermatoloji, dermatolog, terleme, aşırı terleme, terleme botoks, terleme botox, hiperhidroz