Yeni nesil cilt bakımı nedir?

Yeni nesil cilt bakımı, farklı temizleme, yüzeysel peeling ve nemlendirme yöntemlerinin cihaz yardımıyla birlikte uygulanmasını ifade eden genel bir tanımdır.

Geleneksel cilt bakımlarında temizleme, peeling ve komedonların çıkarılması gibi işlemler çoğunlukla elle gerçekleştirilirken cihaz destekli uygulamalarda özel başlıklar ve kontrollü vakum sistemlerinden yararlanılabilir.

Bazı cihazlarda üç temel işlem bir arada bulunur:

Peeling: Cilt yüzeyindeki ölü hücrelerin uzaklaştırılması.

Vakumla arındırma: Yüzeydeki yağ ve kalıntıların kontrollü biçimde temizlenmesi.

Nemlendirme: Cildin ihtiyacına uygun ürünlerin uygulanması.

Bu işlemlerin sırası ve yoğunluğu kullanılan sisteme göre değişir.

Her cilt bakımının aynı aşamalardan oluşması veya bütün cilt tiplerine aynı şekilde uygulanması doğru değildir.

Hidrodermabrazyon, cilt yüzeyinde hafif eksfoliasyon, sıvı uygulaması ve vakumla temizleme işlemlerini birleştirebilen bir yöntemdir.

İşlem sırasında özel başlıklar yardımıyla cildin en dış tabakasındaki ölü hücrelerin uzaklaştırılması hedeflenir. Kullanılan sisteme göre eş zamanlı olarak temizleyici veya nemlendirici solüsyonlar uygulanabilir.

Hidrodermabrazyon, cerrahi bir işlem değildir. Genellikle cildin yüzeyel tabakalarında etki gösterir.

Uygun hastalarda cilt dokusunun daha düzgün görünmesine, kuruluk görünümünün azalmasına ve geçici parlaklık artışına yardımcı olabilir.

Bununla birlikte hidrodermabrazyonun bütün cihazlarda aynı etkiyi gösterdiği veya uzun süreli cilt gençleşmesi sağladığı söylenemez.

Cildin en dış tabakasındaki hücreler doğal bir yenilenme süreci içerisindedir. Bu süreçte ölü hücreler yüzeyden uzaklaştırılır ve yerlerine yeni hücreler gelir.

Bazı kişilerde yüzeyde biriken ölü hücreler, yağ ve kozmetik ürün kalıntıları cildin mat veya pürüzlü görünmesine katkıda bulunabilir.

Cihaz destekli cilt bakımında yüzeysel eksfoliasyon ve vakumla temizleme sayesinde bu birikimlerin bir kısmının uzaklaştırılması hedeflenir.

İşlem sonrasında uygulanan nemlendirici ürünler, cildin daha yumuşak görünmesine ve kuruluk hissinin azalmasına yardımcı olabilir.

Bu uygulamalar derinin bütün katmanlarını derinlemesine temizlemez. Etkileri büyük ölçüde yüzeysel deri tabakaları ve kullanılan bakım ürünleriyle ilişkilidir.

Daha güçlü vakum veya daha yoğun peeling uygulamasının mutlaka daha iyi sonuç sağlayacağı düşünülmemelidir. Aşırı uygulama cilt bariyerinde hasara ve tahrişe yol açabilir.

Mekanik peeling, cilt yüzeyindeki ölü hücrelerin fiziksel yöntemlerle uzaklaştırılmasıdır.

Mikrodermabrazyon bu gruptaki uygulamalardan biridir. Elmas uçlu veya kristalli sistemlerle gerçekleştirilebilir.

Hidrodermabrazyonda ise bazı cihazlar yüzeysel eksfoliasyonu sıvı uygulaması ve vakumla birleştirir.

Mekanik peeling sonrasında cilt daha düzgün ve parlak görünebilir. Ancak bu uygulamalar, derinin daha derin katmanlarını etkileyen işlemlerle aynı değildir.

Özellikle derin akne izlerinin veya belirgin kırışıklıkların yalnızca yüzeysel mekanik peeling ile ortadan kaldırılması beklenmez.

Kimyasal peeling, belirli asitlerin veya başka kimyasal maddelerin kontrollü biçimde cilde uygulanmasıyla gerçekleştirilen bir işlemdir.

Glikolik asit ve laktik asit, alfa hidroksi asitler (AHA) grubunda yer alır. Salisilik asit ise beta hidroksi asit (BHA) olarak bilinir.

Bu maddelerin etkisi; konsantrasyonlarına, pH değerlerine, uygulama sürelerine ve kişinin cilt yapısına göre değişir.

Bazı yeni nesil cilt bakımlarında düşük yoğunluklu asit içeren solüsyonlar kullanılarak hafif yüzeysel peeling hedeflenebilir.

Ancak cihaz destekli bakımlarda kullanılan hafif asitli solüsyonlarla yüksek konsantrasyonlu tıbbi kimyasal peelingler aynı işlem değildir.

Bazı cihaz destekli cilt bakım sistemleri mekanik eksfoliasyon ile hafif kimyasal peelingi aynı işlemde birleştirir.

Bununla birlikte her cilt tipi için iki yöntemin birlikte kullanılması gerekli değildir.

Özellikle hassas, tahriş olmuş veya cilt bariyeri bozulmuş kişilerde birden fazla peeling yönteminin aynı seansta uygulanması kızarıklık, yanma ve pigment değişikliği riskini artırabilir.

Uygulamanın yoğunluğu kişinin cildine göre belirlenmelidir.

Uygun kişilerde yüzeysel eksfoliasyon ve nemlendirme sonrasında cilt daha parlak ve pürüzsüz görünebilir.

2008 yılında yayımlanan, 20 kadının katıldığı küçük bir klinik çalışmada hidrodermabrazyon uygulamalarından sonra cilt dokusunda ve bazı görünüm ölçütlerinde iyileşmeler bildirilmiştir.

Ancak bu çalışma küçük örneklemlidir ve belirli bir uygulama protokolünü değerlendirmiştir. Sonuçlarının bütün cilt bakım sistemlerine genellenmesi doğru değildir.

Parlaklık ve yumuşaklık artışı, cildin kalıcı olarak gençleştiği anlamına gelmez.

Kontrollü vakum ve yüzeysel peeling, bazı kişilerde gözenek ağızlarında biriken yağ ve keratin kalıntılarının uzaklaştırılmasına yardımcı olabilir.

Bu nedenle siyah nokta görünümünde geçici azalma sağlanabilir.

Ancak siyah noktalar zaman içerisinde yeniden oluşabilir. Gözeneklerin cihazla kalıcı biçimde küçültüldüğü de söylenemez.

Sürekli tekrarlayan komedonlarda dermatolog tarafından retinoidler veya diğer uygun tedaviler değerlendirilebilir.

Bazı yüzeysel bakım uygulamaları, hafif komedonal aknede destekleyici olarak değerlendirilebilir.

Ancak aktif, iltihaplı ve derin aknede güçlü vakum veya mekanik peeling cildi tahriş edebilir.

Akne tedavisi; hastalığın şiddetine göre retinoidler, benzoil peroksit ve gerektiğinde diğer dermatolojik ilaçlarla planlanır.

Cihaz destekli cilt bakımı, standart akne tedavisinin yerine geçmez.

Özellikle ağrılı nodülleri bulunan veya iz gelişme riski taşıyan kişilerin öncelikle dermatolojik tedavi alması gerekir.

Yüzeysel cilt bakımları cildin genel dokusunu daha düzgün gösterebilir. Ancak çukurlaşmış akne izleri derinin daha derin tabakalarındaki yapısal değişikliklerle ilişkilidir.

Bu nedenle hidrodermabrazyonun derin akne izlerini tamamen ortadan kaldırması beklenmez.

Akne izlerinin türüne göre lazer, mikroiğneleme, subcision veya diğer dermatolojik yöntemler değerlendirilebilir.

Cildin nemlendirilmesi ve yüzeysel eksfoliasyon, özellikle kurulukla ilişkili ince çizgilerin görünümünü geçici olarak azaltabilir.

Ancak belirgin kırışıklıklar ve deri sarkması yalnızca yüzeysel cilt bakımıyla giderilemez.

Hidrodermabrazyonun deri yapısındaki etkilerini inceleyen 2024 tarihli küçük bir araştırmada, sekiz gönüllü değerlendirilmiştir. İşlem sonrasında bazı yüzeysel değişiklikler gözlenmiş; ancak iki haftalık takipte kollajen liflerinin miktarı ve kalitesi açısından belirgin bir fark saptanmamıştır.

Bu nedenle yeni nesil cilt bakımının kollajen üretimini kesin olarak artırdığı veya kalıcı lifting etkisi oluşturduğu iddia edilmemelidir.

Bazı yüzeysel peeling uygulamaları cilt tonu düzensizliklerinin görünümünü azaltmaya yardımcı olabilir.

Ancak güneş lekeleri, melazma ve akne sonrası pigment değişiklikleri farklı nedenlerle oluşur.

Özellikle melazmada kontrolsüz peeling ve tahriş, lekelerin koyulaşmasına neden olabilir.

Koyu deri tonlarında işlem sonrası pigment değişikliği riski de dikkate alınmalıdır.

Leke tedavisinden önce lekenin türü belirlenmelidir. Her pigment problemine aynı bakım protokolü uygulanmamalıdır.

Demodex, insan derisindeki kıl foliküllerinde bulunabilen mikroskobik bir akardır. Sağlıklı kişilerde de görülebilir.

Vakumlu cilt bakımının Demodexleri tamamen ortadan kaldırdığını veya Demodex ile ilişkili deri hastalıklarını tedavi ettiğini gösteren yeterli bilimsel kanıt bulunmamaktadır.

Rozasea veya Demodex ile ilişkili bir hastalık düşünülüyorsa uygun dermatolojik değerlendirme yapılmalı ve gerektiğinde etkene yönelik tedavi kullanılmalıdır.

İşlem öncesinde cilt analizi

İşlem öncesinde cilt tipi, nem durumu, hassasiyet, aktif deri hastalıkları ve kullanılan bakım ürünleri değerlendirilir.

Retinoid, asit içeren ürünler veya izotretinoin kullanımı özellikle sorgulanmalıdır.

Aktif uçuk, açık yara, belirgin egzama veya başka bir enfeksiyon bulunuyorsa işlem ertelenebilir.

Uygulama planı yalnızca kişinin cildinin kuru, karma veya yağlı olmasına göre değil, mevcut deri bariyerinin durumuna göre de belirlenmelidir.

Kullanılan sisteme göre değişmekle birlikte temel uygulama şu basamakları içerebilir:

1. Cildin temizlenmesi: Makyaj, güneş koruyucu ve yüzeysel kalıntılar uygun bir temizleyiciyle uzaklaştırılır.

2. Yüzeysel peeling: Cilt tipine uygun başlık veya solüsyonla ölü hücrelerin uzaklaştırılması hedeflenir.

3. Kontrollü vakum: Yüzeydeki yağ ve kalıntıların temizlenmesine yardımcı olunur.

4. Nemlendirme: Cildin ihtiyacına göre yatıştırıcı veya nemlendirici ürünler uygulanır.

5. Güneşten korunma: Uygun güneş koruyucu kullanımı ve işlem sonrası bakım önerileri planlanır.

Bütün hastalarda sıcak buhar kullanılması zorunlu değildir. Özellikle rozasea gibi sıcaklıkla kötüleşebilen hastalıklarda buhar uygulaması yakınmaları artırabilir.

Uygulamalarda cilt tipine ve hedeflenen etkiye göre farklı içerikler kullanılabilir.

AHA içeren solüsyonlar: Glikolik asit veya laktik asit yardımıyla yüzeysel eksfoliasyon sağlamayı hedefler.

BHA içeren solüsyonlar: Salisilik asit içerebilir ve özellikle yağlı, komedona yatkın ciltlerde değerlendirilebilir.

Nemlendirici solüsyonlar: Gliserin, hyalüronik asit ve başka nemlendirici bileşenler içerebilir.

Solüsyonların etkisi ve güvenliği yalnızca içerdiği asidin türüne değil; konsantrasyonuna, pH değerine ve uygulama süresine de bağlıdır.

Ürün seçimi kişiye göre yapılmalıdır.

Uygulama süresi, kullanılan yöntemlere ve cildin durumuna göre değişir.

Yüzeysel cihaz destekli bakım işlemleri çoğunlukla yaklaşık 30–60 dakika içerisinde tamamlanabilir.

Ek uygulamalar veya ayrıntılı cilt değerlendirmesi toplam süreyi uzatabilir.

Bütün hastalarda geçerli tek bir standart işlem süresi bulunmamaktadır.

Uygun yoğunluk ve doğru ürün seçimiyle normal, kuru, karma ve yağlı ciltlerde cihaz destekli bakım değerlendirilebilir.

Ancak bütün ciltler aynı peeling yoğunluğunu veya vakum gücünü tolere edemez.

Hassas ciltlerde daha nazik uygulamalar tercih edilebilir. Cilt bariyeri belirgin biçimde bozulmuşsa öncelikle bu durumun düzeltilmesi gerekebilir.

Rozasea bulunan kişilerde sıcak, sürtünme ve tahriş kızarıklığı artırabilir.

Bu nedenle güçlü vakum, sıcak buhar ve yoğun peeling uygulamaları bazı hastalarda hastalığı alevlendirebilir.

Aktif rozasea döneminde öncelikle hastalığın kontrol altına alınması uygundur.

Rozasealı bütün kişilerde cihaz destekli bakımın kesin olarak yasak olduğu söylenemez. Ancak işlem kararı ve yöntemi dermatolojik değerlendirmeyle belirlenmelidir.

Aktif uçuk, bakteriyel deri enfeksiyonu, açık yara, belirgin güneş yanığı ve şiddetli cilt tahrişi bulunan bölgelerde işlem ertelenmelidir.

Aktif egzama veya rozasea alevlenmesinde öncelikle hastalığın tedavi edilmesi gerekebilir.

İz oluşumuna yatkınlık, kullanılan ilaçlar ve yakın zamanda yapılan diğer kozmetik işlemler değerlendirilmelidir.

İzotretinoin kullanan veya yakın zamanda kullanmış kişilerde karar, yapılacak işlemin derinliğine ve kişinin cilt durumuna göre verilmelidir.

Evet. Uygun şekilde uygulandığında çoğu kişide hafif ve geçici belirtiler görülse de tahriş oluşabilir.

İşlem sonrasında kızarıklık, hassasiyet, kuruluk veya yanma meydana gelebilir.

Güçlü vakum morarmaya neden olabilir. Asitli solüsyonların uygunsuz kullanımı ise kimyasal yanık ve pigment değişikliği oluşturabilir.

Özellikle koyu deri tonlarında tahriş sonrasında koyu lekeler gelişebilir.

Yeni nesil cilt bakımının tamamen yan etkisiz olduğu veya bütün cilt tiplerinde tahriş oluşturmadan uygulanabileceği söylenemez.

İşlem sonrasında giderek artan ağrı, su toplaması veya yoğun kızarıklık gelişirse dermatolojik değerlendirme gerekir.

İşlem sonrasında cilt geçici olarak daha hassas olabilir.

Bu nedenle nazik bir temizleyici, uygun nemlendirici ve geniş spektrumlu güneş koruyucu kullanılması önerilir.

Ciltte hassasiyet devam ettiği sürece kese, sert peeling ve tahriş edici asitli kozmetik ürünlerden kaçınılmalıdır.

Retinoid veya diğer aktif bakım ürünlerine ne zaman yeniden başlanacağı, yapılan işlemin yoğunluğuna göre belirlenmelidir.

Güneşten korunma, özellikle işlem sonrası leke oluşumu riskini azaltmak açısından önemlidir.

Hafif yüzeysel uygulamalardan sonra çoğu kişi günlük yaşamına kısa sürede dönebilir.

Ancak bazı kişilerde kızarıklık veya hassasiyet birkaç gün devam edebilir.

Daha yoğun peeling uygulanmışsa iyileşme süresi uzayabilir.

Bu nedenle işlem sonrasında hiçbir kızarıklık oluşmayacağı veya herkesin aynı sürede iyileşeceği garanti edilmemelidir.

Herkes için geçerli standart bir seans sayısı bulunmamaktadır.

Bazı kişiler dönemsel temizlik ve nemlendirme amacıyla işlem yaptırabilir. Bazılarında ise farklı dermatolojik sorunlar nedeniyle ayrı bir tedavi planı gerekebilir.

Yılda belirli sayıda seansın bütün hastalar için yeterli veya zorunlu olduğunu gösteren genel bir bilimsel kural bulunmamaktadır.

Seans aralığı, cildin durumu ve önceki uygulamaya verilen yanıta göre belirlenmelidir.

Yüzeysel temizleme ve nemlendirme sonrasında oluşan yumuşaklık ve parlaklık genellikle geçicidir.

Cildin normal yenilenme süreci, yağ üretimi, çevresel faktörler ve günlük bakım alışkanlıkları görünümü zamanla yeniden etkileyebilir.

Sonuçların korunmasında düzenli nemlendirme, uygun temizleme ve güneşten korunma önemlidir.

Cihaz destekli uygulamalar günlük cilt bakımının yerini tutmaz.

Her lazer, botulinum toksin veya dolgu uygulamasından önce cihaz destekli cilt bakımı yapılması zorunlu değildir.

Bazı girişimsel işlemler öncesinde deri bariyerinin sağlıklı olması ve aktif enfeksiyon bulunmaması önemlidir. Ancak bu durum bütün hastalara önceden peeling veya vakum uygulanması gerektiği anlamına gelmez.

İşlemlerin aynı gün yapılması veya aralarında bekleme süresi bırakılması, uygulanacak yöntemlere ve cildin durumuna göre değerlendirilmelidir.

Cihaz destekli cilt bakımının dolgu, botoks veya lazer tedavisinin sonucunu kesin olarak artırdığına ilişkin genel bir kanıt bulunmamaktadır.

Sonuç

Yeni nesil cilt bakımları, yüzeysel peeling, kontrollü vakum ve nemlendirici ürünlerin uygulanmasını bir araya getirebilen cihaz destekli işlemlerdir.

Uygun kişilerde cildin daha temiz, pürüzsüz ve parlak görünmesine yardımcı olabilir. Bununla birlikte sonuçlar kullanılan yönteme, ürünlere ve kişinin cilt yapısına göre değişir.

Bu uygulamalar derin akne izlerinin, belirgin kırışıklıkların, melazmanın veya aktif deri hastalıklarının tek başına kesin tedavisi değildir. Kalıcı kollajen artışı ya da tüm cilt tiplerinde yan etkisiz uygulama garantisi verilmemelidir.

Doğru hasta seçimi, uygun uygulama yoğunluğu, cilt bariyerinin korunması ve işlem sonrası güneşten korunma başarılı bir bakım planının temelini oluşturur.

Bu yazı bilgilendirme amaçlıdır. Cildinize uygun bakım ve tedavi yönteminin belirlenmesi için dermatoloji uzmanına başvurulmalıdır.

Bilimsel Kaynaklar

1. Hidrodermabrazyonun cilt görünümüne etkileri – klinik çalışma (2008). Yirmi kadın üzerinde gerçekleştirilen araştırma, hidrodermabrazyon uygulamasını serumun elle uygulanmasıyla karşılaştırmıştır. Cilt dokusunda ve bazı görünüm ölçütlerinde olumlu değişiklikler bildirilmiştir. Ancak sonuçlar küçük bir hasta grubuna dayanmaktadır.

Kaynak: PubMed – Hydradermabrasion: an innovative modality for nonablative facial rejuvenation - PubMed

Tam bağlantı: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19146604/

2. Hidrodermabrazyonun deri yapısına etkisi – klinik araştırma (2024). Sekiz gönüllünün değerlendirildiği çalışmada, işlem sonrasındaki mikroskobik deri değişiklikleri incelenmiştir. İki haftalık takipte kollajen liflerinin miktarı ve kalitesinde belirgin bir farklılık saptanmamıştır.

Kaynak: Wiley – Hydradermabrasion through the lens of Line‐Field Confocal Optical Coherence Tomography - Razi - 2024 - Skin Research and Technology - Wiley Online Library

Tam bağlantı: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/srt.13684

3. Mikrodermabrazyonun uygulama alanları, sonuçları ve yan etkileri. Cildin yüzeysel tabakasının uzaklaştırılmasını, geçici parlaklık ve pürüzsüzlük etkisini, seans gereksinimini, kızarıklık ve pigment değişikliği gibi olası yan etkileri açıklar.

Kaynak: American Academy of Dermatology – Microdermabrasion: FAQs

Tam bağlantı: https://www.aad.org/public/cosmetic/age-spots-marks/microdermabrasion-faqs

4. Akne izlerinin değerlendirilmesi ve tedavi yöntemleri. Mikrodermabrazyonun derin akne izlerini ortadan kaldırmadığını; izlerin türüne göre lazer, mikroiğneleme, subcision ve diğer yöntemlerin değerlendirilebileceğini açıklar.

Kaynak: American Academy of Dermatology – Acne scars: Consultation and treatment

Tam bağlantı: https://www.aad.org/public/diseases/acne/derm-treat/scars/treatment

5. Kimyasal peelingin kullanım alanları ve güvenliği. Farklı peeling derinliklerini, iyileşme sürelerini, pigment değişikliği ve iz riskini ve işlem sonrası güneşten korunmanın önemini açıklar.

Kaynak: American Academy of Dermatology – Chemical peels: FAQs

Tam bağlantı: https://www.aad.org/public/cosmetic/younger-looking/chemical-peels-faqs

6. Yüksek konsantrasyonlu kimyasal peeling ürünlerinin riskleri (2024). Kontrolsüz kullanılan asit içerikli ürünlerin kimyasal yanık, enfeksiyon, pigment değişikliği ve kalıcı iz oluşturabileceği konusunda uyarılar içerir.

Kaynak: FDA – FDA warns against purchasing or using chemical peel skin products without professional supervision | FDA

Tam bağlantı: https://www.fda.gov/drugs/drug-alerts-and-statements/fda-warns-against-purchasing-or-using-chemical-peel-skin-products-without-professional-supervision