Mikroiğneli radyofrekans

“Altın iğne”, fraksiyonel radyofrekans mikroiğneleme uygulamaları için yaygın olarak kullanılan bir isimdir.

İşlem sırasında çok sayıda ince mikroiğne kontrollü bir şekilde cilde girer ve belirlenen derinliklerde radyofrekans enerjisi iletilir.

Radyofrekans enerjisi dokuda kontrollü bir ısı etkisi oluşturur. Oluşturulan bu kontrollü mikrotermal alanlar cildin doğal iyileşme ve yeniden yapılanma mekanizmalarını harekete geçirerek kollajen üretimi ve kollajen yeniden yapılanmasını desteklemeyi amaçlar.

Farklı RF mikroiğneleme cihazlarının iğne yapıları, enerji iletim biçimleri ve çalışma parametreleri birbirinden farklı olabilir. Bu nedenle “altın iğne” tek bir cihazı veya standart tek bir uygulama protokolünü tanımlamaz.

RF mikroiğneleme iki temel mekanizmayı bir araya getirir:

Mikroiğneleme: Ciltte kontrollü mikrokanallar ve mikrotravmalar oluşturulur.

Radyofrekans enerjisi: Mikroiğneler aracılığıyla belirlenen doku derinliğine kontrollü termal enerji verilir.

Bu iki etkinin sonucunda cildin doğal yara iyileşme mekanizmaları ve dermal yeniden yapılanma süreçleri aktive olur.

Zaman içerisinde yeni kollajen oluşumu ve mevcut kollajen liflerinin yeniden düzenlenmesiyle cilt dokusunda ve sıkılığında değişiklikler meydana gelebilir.

Bu süreç hemen tamamlanmaz. Kollajen yeniden yapılanması haftalar ve aylar boyunca devam edebildiğinden, uygulamanın sonucunun değerlendirilmesi de zaman gerektirir.

Fraksiyonel radyofrekans mikroiğneleme farklı dermatolojik ve estetik amaçlarla kullanılabilir.

En sık değerlendirildiği alanlar arasında:

Atrofik akne izlerinin görünümünün azaltılması,

Cilt dokusunun daha düzgün hale getirilmesi,

İnce çizgi ve kırışıklıkların azaltılması,

Cilt gevşekliği ve elastikiyet kaybının azaltılması,

Gözenek görünümünün azaltılması,

Yüz ve boyun bölgesinde cilt yenilenmesinin desteklenmesi

yer almaktadır.

RF mikroiğnelemenin çatlaklar ve bazı skar tipleri gibi farklı dermatolojik problemlerde kullanımına ilişkin çalışmalar da bulunmaktadır.

Ancak her problem için elde edilen bilimsel kanıtın düzeyi aynı değildir. Bu nedenle uygulamanın uygunluğu ve beklenen sonuçlar tedavi edilmek istenen probleme göre ayrıca değerlendirilmelidir.

RF mikroiğnelemenin en fazla araştırıldığı alanlardan biri atrofik akne izleridir.

Özellikle çökük akne izlerinde kontrollü mikroiğneleme ve radyofrekans enerjisi dermal kollajen yeniden yapılanmasını destekleyerek izlerin görünümünün azaltılmasına yardımcı olabilir.

Ancak tüm akne izleri aynı değildir.

Ice-pick, boxcar ve rolling gibi farklı akne izi tiplerinde uygulanacak tedavi yöntemi değişebilir. Bazı kişilerde RF mikroiğneleme tek başına uygulanırken bazı kişilerde subcision, kimyasal uygulamalar, lazer sistemleri veya farklı yöntemlerle kombine tedaviler planlanabilir.

Bu nedenle akne izi tedavisinde öncelikle izlerin tipi ve derinliği değerlendirilmelidir.

RF mikroiğneleme öncelikle akne izlerinin tedavisinde değerlendirilir. Aktif aknesi bulunan kişilerde ise öncelikle mevcut aknenin kontrol altına alınması ve tedavi planının buna göre düzenlenmesi gerekebilir.

Yaşlanmayla birlikte dermal kollajen yapısının değişmesi, ince kırışıklıklar ve cilt gevşekliği ortaya çıkabilir.

Fraksiyonel radyofrekans mikroiğneleme ile kontrollü termal enerji verilerek ciltte yeniden yapılanma sürecinin uyarılması hedeflenir.

Bu nedenle uygulama;

• Cilt dokusunun iyileştirilmesi,
• İnce kırışıklıkların azaltılması,
• Cilt sıkılığının desteklenmesi ve
• Daha homojen bir cilt görünümü

amacıyla tedavi planının bir parçası olarak değerlendirilebilir.

Ancak RF mikroiğneleme cerrahi yüz germe veya belirgin hacim kayıplarını düzeltmeye yönelik enjeksiyon uygulamalarının alternatifi değildir.

Yüzdeki yaşlanma bulgularının hangi anatomik yapıdan kaynaklandığı belirlenerek uygun tedavi yöntemi seçilmelidir.

İşlem öncesinde uygulama yapılacak alan değerlendirilir ve temizlenir.

Hastanın ve uygulanacak bölgenin özelliklerine göre işlem öncesinde lokal anestezik krem kullanılabilir.

Daha sonra cihazın mikroiğneleri belirlenen derinliklerde cilde uygulanır ve radyofrekans enerjisi dokuya iletilir.

İğne derinliği, enerji seviyesi, atım süresi ve diğer cihaz parametreleri;

• Uygulama bölgesine,
• Cilt yapısına,
• Tedavi edilen probleme,
• Kullanılan cihaza ve
• Tedavinin amacına

göre değiştirilebilir.

Bu nedenle aynı cihaz ayarlarının her hastada kullanılması uygun değildir.

İşlem süresi tedavi edilen alanın büyüklüğüne göre değişebilir.

İşlem öncesinde genellikle lokal anestezik krem kullanılması uygulama sırasında hissedilen rahatsızlığın azaltılmasına yardımcı olur.

Bununla birlikte RF mikroiğneleme tamamen ağrısız bir işlem olarak değerlendirilmemelidir.

Hissedilen ağrı veya rahatsızlık kullanılan cihazın özelliklerine, enerji düzeyine, uygulama bölgesine ve kişinin ağrı eşiğine göre değişebilir.

Uygulama sonrasında en sık görülen geçici etkiler kızarıklık, hafif ödem, hassasiyet ve yanma hissidir.

Bazı kişilerde küçük noktasal kabuklanmalar veya geçici cilt kuruluğu da görülebilir.

Kızarıklığın ve ödemin süresi kişiden kişiye, uygulama parametrelerine ve uygulanan bölgeye göre değişebilir. Bazı kişilerde birkaç saat içinde belirgin şekilde azalırken bazı kişilerde birkaç gün devam edebilir.

Bu nedenle işlem sonrasında herkes için kesin bir “iyileşme süresi” vermek doğru değildir.

Uygulama sonrasında hekimin önerdiği cilt bakım ürünlerinin kullanılması, cildin tahrişten korunması ve güneşten korunmaya dikkat edilmesi önemlidir.

Evet.

RF mikroiğneleme sonrasında cilt geçici olarak daha hassas olabilir. Bu dönemde yoğun güneş maruziyetinden kaçınmak ve uygun geniş spektrumlu güneş koruyucu kullanmak önemlidir.

Güneş koruyucunun uygulama şekli ve yenilenme sıklığı kişinin günlük yaşamı ve güneş maruziyetine göre belirlenmelidir.

İşlem sonrası bakım konusunda uygulamayı yapan hekimin önerileri takip edilmelidir.

RF mikroiğneleme için herkes için geçerli standart bir seans sayısı yoktur.

Seans sayısı;

• Tedavi edilen probleme,
• Problemin derecesine,
• Uygulama bölgesine,
• Kullanılan cihaza,
• Uygulama parametrelerine ve
• Kişinin tedaviye verdiği yanıta

göre değişebilir.

Klinik uygulamalarda çoğunlukla birden fazla seans planlanabilmekle birlikte bazı kişilerde daha az veya daha fazla uygulama gerekebilir.

Seanslar arasında cildin yeniden yapılanmasına izin verecek bir süre bırakılır. Uygulama aralıkları da tedavi planına göre kişiye özel olarak belirlenir.

Bu nedenle “her hastaya dört seans” şeklinde standart bir yaklaşım doğru değildir.

İşlem sonrasında ciltte geçici olarak daha sıkı veya canlı bir görünüm fark edilebilir.

Ancak RF mikroiğnelemenin temel etkilerinden biri olan kollajen yeniden yapılanması zaman içerisinde gelişir.

Bu nedenle esas sonuçlar genellikle haftalar içerisinde belirginleşmeye başlar ve takip eden aylarda değişmeye devam edebilir.

Birden fazla seans uygulandığında sonuçların değerlendirilmesi son uygulamadan sonraki süreçte yapılmalıdır.

Tedavinin sonucunu yalnızca ilk birkaç gün içerisindeki görünüm üzerinden değerlendirmek doğru değildir.

RF mikroiğneleme farklı cilt fototiplerinde kullanılabilen yöntemlerden biridir.

Enerjinin mikroiğneler aracılığıyla daha derin dokulara iletilebilmesi nedeniyle epidermise verilen termal enerji bazı lazer sistemlerinden farklıdır. Bu özellik, RF mikroiğnelemeyi farklı cilt tiplerinde değerlendirilebilen bir seçenek haline getirebilir.

Bununla birlikte hiçbir enerji bazlı uygulama tamamen risksiz değildir.

Özellikle koyu cilt tiplerinde işlem sonrası pigmentasyon değişiklikleri açısından uygun hasta seçimi, doğru cihaz parametreleri ve güneşten korunma önem taşır.

Evet.

RF mikroiğneleme tıbbi bir işlemdir ve tüm tıbbi işlemlerde olduğu gibi yan etkileri ve komplikasyonları olabilir.

Daha sık görülebilen geçici etkiler arasında:

• Kızarıklık,
• Ödem,
• Hassasiyet,
• Ağrı veya yanma hissi,
• Noktasal kabuklanma ve
• Geçici pigmentasyon değişiklikleri

yer alabilir.

Daha seyrek olarak enfeksiyon, uzamış renk değişiklikleri veya skar gelişimi gibi komplikasyonlar meydana gelebilir.

RF enerjisinin uygun olmayan derinlik veya enerji parametreleriyle uygulanması durumunda daha ciddi doku hasarları da oluşabilir.

Bu nedenle cihazın teknik özelliklerinin bilinmesi, yüz anatomisinin doğru değerlendirilmesi ve uygulama parametrelerinin hastaya göre ayarlanması önemlidir.

RF mikroiğneleme evde uygulanabilecek basit bir kozmetik bakım işlemi olarak değerlendirilmemelidir.

RF enerjisi dokuda ısı oluşturduğu için uygulama derinliği ve enerji parametreleri önem taşır.

Son yıllarda RF mikroiğneleme uygulamaları sonrasında istenmeyen yağ dokusu kaybı dahil olmak üzere ciddi komplikasyon bildirimleri yapılmıştır.

Bu durum RF mikroiğnelemenin her uygulamada yağ kaybı oluşturduğu anlamına gelmez. Ancak özellikle yüz bölgesinde uygulama yapılırken anatomik bölge, doku kalınlığı, kullanılan cihazın özellikleri, iğne derinliği ve enerji düzeyinin doğru seçilmesi önemlidir.

Bu nedenle uygulamanın deneyimli ve yüz anatomisine hakim bir hekim tarafından planlanması gerekir.

Fraksiyonel radyofrekans mikroiğneleme uygun hasta seçimi ve uygun teknikle uygulandığında birçok dermatolojik ve estetik endikasyonda kullanılan minimal invaziv bir yöntemdir.

Klinik çalışmalarda en sık bildirilen yan etkiler genellikle geçici kızarıklık, ödem ve hassasiyettir.

Bununla birlikte RF mikroiğneleme risksiz bir işlem değildir.

Uygulama yapılacak bölge, kişinin tıbbi özellikleri, kullanılan cihaz ve tedavi parametreleri birlikte değerlendirilmelidir.

Bu nedenle uygulama öncesinde dermatolojik değerlendirme yapılması ve kişinin ihtiyacına uygun tedavi planının belirlenmesi önemlidir.

RF mikroiğnelemede amaç ciltte yapay bir görünüm oluşturmak değildir.

Tedavinin temel amacı kontrollü mikroiğneleme ve radyofrekans enerjisi aracılığıyla cildin doğal yeniden yapılanma süreçlerini desteklemektir.

Akne izleri, cilt dokusu, ince kırışıklıklar veya cilt gevşekliği gibi farklı problemlerde uygulanacak cihaz parametreleri ve tedavi planları birbirinden farklıdır.

Bu nedenle başarılı bir uygulamanın temelinde yalnızca kullanılan cihaz değil;

doğru hasta seçimi, doğru endikasyon, doğru anatomik değerlendirme ve kişiye uygun cihaz parametrelerinin belirlenmesi bulunmaktadır.

Her uygulama her kişi için uygun değildir. Size uygun tedavi seçeneklerinin belirlenmesi için dermatoloji uzmanınız tarafından değerlendirilmeniz gerekir.